Implantologia

L’implantologia è una tecnica chirurgica che permette di sostituire i denti perduti in modo semplice, sicuro e duraturo. Il trattamento avviene seguendo diverse fasi:

1. Inserimento degli impianti nell’osso

All’interno dell’osso vengono inseriti degli impianti fissi in titanio. Questi si integrano solidamente con l’osso del paziente attraverso un fenomeno chiamato osteointegrazione. Il legame che si crea tra l’impianto in titanio e l’osso non è solo fisico, ma anche biologico.

Grazie a questa biocompatibilità, le nostre cellule sono in grado di crescere sulla superficie dell’impianto e di legarsi a questo. In pratica, il nostro corpo riconosce l’impianto come parte integrante dell’organismo e non come un corpo estraneo.

Una volta posizionato, l’impianto rimane all’interno dell’osso, del tutto sommerso dalla gengiva.

2. Aggiunta del perno moncone

All’impianto viene poi connessa un’ulteriore struttura detta perno moncone. Questo serve per supportare la corona definitiva nello stesso modo in cui le radici sostengono i denti naturali.

3. Posizionamento della corona

Al perno moncone vengono fissati uno o più denti artificiali. Il risultato è un impianto fisso capace di replicare in modo assolutamente fedele la funzione masticatoria dei denti naturali. E, ovviamente, anche il sorriso, assicurando al paziente salute e comfort.

Nel nostro studio di Pisa eseguiamo interventi di implantologia analizzando prima la situazione clinica e personale di ogni paziente. A seconda delle sue caratteristiche, possiamo proporre in alcuni casi interventi a carico immediato e la realizzazione di impianti anche in assenza di osso.

Gli interventi di implantologia spesso suscitano timore nei pazienti, ma sono i più sicuri ed efficaci per sostituire i denti mancanti. Vediamo ora alcune tra le domande più frequenti relative agli impianti:

• Quali sono i vantaggi degli impianti osteointegrati?
• Quali sono i pazienti candidati all’implantologia?
• Come si svolge l’intervento di implantologia? È doloroso?
• Cos’è l’implantologia a carico immediato?
• Quanti impianti si utilizzano abitualmente?
• E se manca l’osso?

Quali sono i vantaggi degli impianti osteointegrati?

Il vantaggio principale degli impianti osteointegrati è la possibilità di inserire una protesi fissa senza incontrare problemi collaterali. L’implantologia è quindi una scelta migliore rispetto ai ponti tradizionali o alle protesi scheletrate sotto numerosi punti di vista.

Prima di tutto, l’implantologia permette di intervenire solo sui denti mancanti, e non sui denti vicini. Il ponte tradizionale, invece, prevede la limatura dei denti pilastro causando la perdita di tessuto dentario sano.

Essendo una protesi fissa e integrata nell’osso, l’impianto dentale dà molta più sicurezza al paziente durante la masticazione, ma anche in termini di durata del risultato.

Alcune parti protesiche, come le corone, potrebbero avere bisogno di piccole riparazioni o sostituzioni nel tempo, come tutte le protesi. Tuttavia, una buona collaborazione e una corretta igiene orale da parte del paziente aiutano a favorire la longevità degli impianti.

Quali sono i pazienti candidati all’implantologia?

L’implantologia è una pratica che può riguardare tutti gli adulti che per diversi motivi hanno perso uno o più denti nel corso della vita. L’età adulta non è una controindicazione: al contrario, gli interventi più estesi si rivolgono spesso a pazienti in età avanzata.

L’implantologia non è invece consigliata nei soggetti in fase di crescita, al di sotto dei 18-20 anni, in quanto lo sviluppo dento-scheletrico non è ancora terminato.

La perdita di uno o più denti viene spesso vissuta con grande stress da parte dei pazienti. Non riuscire più a masticare correttamente dà un senso di discomfort e insicurezza, e può portare a ulteriori problemi a carico dell’organismo. Il tutto, considerando anche le ripercussioni psicologiche di un sorriso che non è più quello di un tempo.

Come si svolge l’intervento? È doloroso?

Nel nostro studio di Pisa eseguiamo ogni intervento di implantologia in regime ambulatoriale e in anestesia locale, dunque il trattamento non è doloroso. Al massimo, nelle ore successive possono insorgere eventuali fastidi trattabili con analgesici e antinfiammatori. Nella maggior parte dei casi il giorno dopo è possibile tornare alle proprie occupazioni senza alcun problema.

Una volta inserito nell’osso, l’impianto in titanio rimane coperto dalla gengiva, in attesa che si compia il processo di osteointegrazione. Durante questo periodo, che ha una durata media di 2-3 mesi, l’impianto diventa un tutt’uno con l’osso circostante.

Passato questo tempo, procediamo a scoprire l’impianto per inserire la vite di guarigione. Questa ha lo scopo di guidare la guarigione e la maturazione del tessuto gengivale nell’arco di 2-4 settimane, preparandolo ad accogliere il perno moncone e la corona definitiva.

Una volta guarita la gengiva, sostituiamo la vite di guarigione con il perno moncone, sul quale fissiamo la protesi definitiva ovvero i denti artificiali.

Cos’è il carico immediato?

Il carico immediato è una procedura che permette di “caricare gli impianti”, ovvero di fissare la protesi provvisoria a distanza di sole 24-48 ore dall’intervento, senza attendere i classici 2-3 mesi di osteointegrazione completa.

Questo metodo consente di abbreviare notevolmente i tempi di attesa e utilizzare i propri impianti da subito. In pratica, consente al paziente di avere in tempi più rapidi i denti e recuperare prima il comfort.

Nel nostro studio di Pisa è possibile effettuare interventi di implantologia a carico immediato. Tuttavia, tale possibilità non è sempre percorribile, e rimane subordinata a un’attenta valutazione clinica del paziente.

Quanti impianti si utilizzano abitualmente?

Il numero di impianti necessari varia a seconda del tipo di protesi. In condizioni ideali cerchiamo di posizionare un impianto per ogni dente mancante. Tuttavia, in caso di edentulie complete, cioè di una totale mancanza di denti, è possibile protesizzare un’intera arcata inserendo anche solo 4 o 6 impianti.

E se manca l’osso?

La mancanza di osso non va considerata come una controindicazione assoluta per l’implantologia. In determinati casi, infatti, è possibile sottoporsi a interventi di rigenerazione delle creste ossee.

Questi trattamenti prevedono l’uso di materiali biocompatibili, membrane o prelievi ossei autologhi (cioè dalle proprie cellule). Grazie alla rigenerazione possiamo ricreare la parte di osso andata perduta e ristabilire una condizione ideale per inserire gli impianti. A seconda dei casi, nel nostro studio di Pisa, possiamo eseguire la rigenerazione contestualmente all’inserimento degli impianti.

Con il tempo, oltre alla rigenerazione, si sono affacciate anche nuove tecniche di implantologia quando manca l’osso, oggi considerate altrettanto sicure e affidabili. Tra queste, spiccano soprattutto gli impianti corti, gli impianti inclinati e gli impianti zigomatici.

A seconda dei casi, presso il nostro studio di Pisa possiamo quindi proporre interventi di implantologia anche con scarsità di osso scegliendo di volta in volta la tecnologia migliore per le caratteristiche del paziente.

Leggi il nostro approfondimento sulle nuove tecniche di implantologia quando manca l’osso

Studio Sainati, implantologia a Pisa

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Questa pagina è stata aggiornata in data 17 gennaio 2023